【健康科普】身体这些信号别硬扛！可能是癌症前兆
70%的早期癌症不会出现明显症状，或仅表现为疲劳、消化不良等轻微不适。等到出现剧烈疼痛、消瘦或出血时，往往已进展至中晚期。
癌症的早期发现，是一场与时间的赛跑。本文将为您提供一份实用的防癌指南。
一、需要高度警惕的十大症状
若以下症状持续超过2周，尤其吸烟、有家族史、慢性炎症患者等高危人群，应立即就医：
1.不明原因体重减轻：半年内下降超10%，可能与胃癌、胰腺癌相关；
2.吞咽困难或声音嘶哑：食管癌、喉癌的典型信号；
3.黑痣短期变化：增大、破溃、颜色不均，警惕黑色素瘤；
4.长期且止痛药无效的疼痛：如头痛（脑瘤）、骨痛（转移癌）；
5.持续消化不良或食欲不振；
6.异常出血或分泌物；
7.大小便习惯改变；
8.持续咳嗽或痰中带血；
9.不明原因发热或疲劳；
10.身体任何部位出现肿块。
自查建议
1.每月进行一次自我触诊，如乳腺、甲状腺等。
2. 记录症状变化，并在就医时提供详细的时间线。
就医指南
1. 区分普通疾病与癌症：炎症通常有明确诱因（如感冒发热），癌症症状则呈渐进性。
2. 筛查优先级：40岁以上人群：每年进行一次专项筛查，如低剂量CT、有高危因素进行胃肠镜、。
3.高危人群：吸烟者、家族史患者应缩短筛查间隔。
4.胸片与低剂量CT：胸片仅能发现直径大于1厘米的肺部结节，而低剂量CT能检出2毫米的早期肺癌病灶，使生存率提高80%。
5.肿瘤标志物的局限性：单一指标（如CEA）的假阳性率高达60%，需结合影像学检查与动态监测。
二、不同癌种的“金标准”筛查指南
肺癌
1.高危人群：吸烟≥20包年、家族史、长期接触石棉/氡气者。
2.筛查建议：每年1次低剂量螺旋CT，灵敏度达94%。
3.案例：上海杨浦区利用AI辅助筛查6.7万人次，发现22例早期肺癌，根治率100%。
乳腺癌
1.高危人群：BRCA1/2基因突变、初潮早于12岁、未生育或晚育女性。
2.筛查建议：40岁以上：乳腺超声+钼靶联合筛查（准确率提升至92%）。
3.高危人群：25岁起每年1次MRI检查。
4.案例：29岁教师王莹通过体检发现乳腺钙化灶，经保乳手术成功治愈，术后乳房无痕。
结直肠癌
1.筛查手段：肠镜：金标准，可同时切除息肉，降低发病率60%。
2.无创替代：华大基因“华常康”粪便DNA检测，灵敏度达91%。
3.数据：美国推广肠镜筛查后，50岁以上人群发病率年降3%。
肝癌
1.高危人群：乙肝/丙肝携带者、肝硬化、长期酗酒者。
2.筛查建议：每6个月1次肝脏B超+甲胎蛋白（AFP）检测。
3.新型技术：华大“华甘宁”血液甲基化检测，可提前3年预警肝癌风险。
三、筛查建议：年龄与高危人群对照表
四、科技赋能：精准筛查新突破
液体活检技术
1.肝癌：血液cfDNA甲基化检测能识别直径小于2厘米的微小肿瘤。
2.肺癌：基于血清miRNA的检测技术，灵敏度达85%。
五、行动指南：如何制定个性化筛查计划？
1. 风险评估：通过家族史、生活习惯、慢性病史综合判断高危等级。
2. 分层筛查：
一般人群：40岁起按癌种分阶段筛查。
高危人群：提前10年启动专项检查（如肺癌吸烟者30岁起筛查）。
供稿：综合三病区
设计：宣传科
审核：医务科
